ALIMENTACION POR GASTROCLISIS

ALIMENTACION POR GASTROCLISIS

Concepto:

Se trata de la administración enteral de alimentos líquidos por medio de un tubo de alimentación que es introducido, a través de una estoma en el estómago o el yeyuno.

Objetivo:

Proporcionar los nutrientes esenciales al organismo gota a gota, cuando no es posible utilizar la vía oral.

Material y Equipo:

· Bolsa de alimentación desechable y tubo con cápsula de goteo.

·    Jeringa para punta de catéter de 60 ml.

·     Solución fisiológica.

·     Estetoscopio.

·     Fórmula.

TECNICA:

• Analizar si el paciente necesita alimentación a través de un tubo entérico y corroborar las indicaciones médicas.
• Auscultar para escuchar los sonidos intestinales antes de suministrar la alimentación.
• Medir el perímetro abdominal prepandial
• Evaluar la zona de la gastrostomía o yeyunostomía utilizando guantes, para detectar lesiones cutáneas, irritación o supuración ocasionadas por infecciones, la presión del tubo de gastrostomía al drenaje de secreciones gástricas.
• Comprobar la prescripción en relación al tipo de alimento, vía, velocidad y frecuencia de administración.
• Lavarse las manos y colocarse guantes limpios
• Preparar el material y equipo
• Preparar la bolsa y el tubo para administrar el alimento y conectar el tubo con la bolsa.
• Llenar el tubo y la bolsa con el alimento.
• Explicar el procedimiento al paciente en este caso a la madre o familiar.
• Colocar al paciente en posición de fowler o levante a 30 grados la parte superior de la cama.
• Compruebe si la sonda está bien situada.
• Tubo de gastrostomía: conectar la sonda a la bolsa de gastrostomía.
• Tubo de yeyunostomía: aspirar secreciones intestinales y comprobar si quedan residuos (Técnica de residuo).
• Iniciar la administración ya sea en bolo o intermitente
• Pinzar el extremo proximal del tubo de gastrostomía
• Conectar la jeringa al extremo del tubo y elévela a 45 cm por encima del abdomen del paciente.
• Llenar la jeringa con el alimento. Después dejar que se vacíe poco a poco, volviéndola a rellenar hasta que se haya administrado la dosis indicada para el paciente. La regulación de la velocidad está dada por la altura a que ésta mantenga.
• Si se utiliza una bolsa de alimentación (por lo general viene preparada por el servicio de dietología con las especificaciones indicadas), conéctela al extremo del tubo de alimentación y elévela 45 cm por encima del abdomen del paciente (use un tripié) y deje que se vacíe lentamente durante 30 min calculando el goteo de 16 a 20 gotas por minuto. En otras situaciones estará indicado usar una bomba de infusión continua y el goteo prescrito.
• Pinzar el extremo proximal del tubo cuando no se estén administrando los alimentos, de manera que no entre aire por la cavidad gástrica o yeyunal.
• Suministrar agua a través del tubo de alimentación después de la administración del preparado o entre ellas según la prescripción para mantener limpia la sonda.
• Los residuos de los pacientes que reciben alimentación por goteo continuo se deben revisar cada cuatro horas.
• Cambie el apósito o gasas del punto de inserción del tubo cuando sea necesario. La piel de alrededor debe lavarse a diario con agua templada y jabón suave.
• Evaluar la tolerancia del paciente a la alimentación por sonda y observar la integridad cutánea alrededor del punto de inserción del tubo.
• Deseche los utensilios y lávese las manos.
• Registre la cantidad y tipo de alimento administrado, así como la respuesta del paciente ante la alimentación por sonda y la aparición de cualquier efecto.